近期，医院骨科团队成功为一名43岁的患者开展经皮椎间孔镜腰椎间盘突出髓核摘除术，这是医院骨科团队首次自主开展该项手术，用较小的创口解除了患者的腰腿疼痛疾病，得到患者的好评和认可。这也标志医院骨科团队在椎间孔镜手术领域从探索到运用自如的华丽转变。
■传统手术，患者拒绝■
患者曾因搬运重物后突感腰背部疼痛，之后症状不仅没有好转，反而愈发严重，发病时腰背部、左大腿阵阵剧痛，站也不是，坐也不是，苦不堪言。为根治疾病，医院，采用针灸、服药等保守治疗方式，但收效甚微，而对于传统的切开手术治疗，因对大开刀抱有顾虑，患者强烈拒绝。
（术前检查）
患者腰椎MRI检查示L5/S1椎间盘变性并突出，腰椎骨质增生，L3/4-L5/S1棘间韧带炎，腰背部肌筋膜炎。入院诊断为腰椎间盘突出症（L5/S1）。
听闻医院可以开展椎间孔镜手术，术中术后都无需输血，短期即可康复出院，于是患者在家属的陪同下来到医院骨科寻求系统治疗。
■小切口·大功效■
患者到院后，医院骨科团队针对患者病情充分研究讨论手术方案，由医院副院长、骨科主任李永恒及骨科副主任陆健东主刀，实施腰椎侧路经椎间孔镜椎间盘突出髓核摘除术，只需几个小切口，即可解除受压迫的神经根，解决困扰患者许久的病痛，手术非常成功。
（手术中）
这是医院骨科团队首例自主开展经皮椎间孔镜腰椎间盘突出髓核摘除术，该微创手术避免了传统手术切口大、出血多、对腰椎肌肉软组织损伤大的弊端。手术过程中患者没有感到任何不适，术前连抬腿都非常艰难的患者，术后甚至可以完成高抬腿等动作。患者非常感动，对手术非常满意，目前已康复出院。
（完成手术的患者向骨科团队竖起了大拇指）
■医院骨科■
近年来，随着工作方式转变以及人口老龄化趋势不断深化，遭受退行性腰椎病变如退行性腰椎间盘病变、腰椎管狭窄、腰椎不稳等疾病的人群也越来越多。医院骨科团队经过多年的探索与发展，通过人才引进、外出学习等方式积极汲取新技术、新理念，在椎间孔镜手术领域已取得长足的进步，科室已熟练诊治各类颈、胸、腰椎疾病，精于手术治疗各种脊柱问题，赢得了患者的良好口碑。
Tips
椎间孔镜手术
椎间孔镜技术是通过特殊设计的工作套管、脊柱内镜和配套的成像系统共同组成的一个脊柱微创手术系统来完成腰椎间盘摘除的手术。采用腰后外侧经椎间孔入路直接定位于椎间盘突出的部位，可在直视下对其行直接摘除，对原组织结构不会破坏，从而保留腰椎原有正常的结构与功能。
对年轻椎间盘突出患者，该手术对正常腰椎功能影响非常小，可以很快恢复工作和生活；还有很多老年患者体质很差，不耐受常规手术，椎间孔镜创伤小，可以通过椎间孔镜以最小的代价解除患者病痛。
图丨骨科
文丨王焱
审核丨彭勇
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